大型制药公司不应该在阿拉巴马州的医疗保健谈判桌上占有一席之地

　　这是一个嘉宾意见专栏

　　在竞选季节，大多数州的立法机构都闭会，允许我们当选的领导人会见他们的选民并进行他们的连任竞选。与此同时，在州议会大厦，工作人员可以为明年的立法会议做计划，与商界领袖和其他感兴趣的团体会面，为新的一年做准备。通常，这些“非正式”的聚会才是真正工作完成的地方。

　　最近在蒙哥马利就是这样，一个“非官方”立法研究小组于8月底开会讨论处方药成本。当然，那些不在邀请名单上的人惹恼了一些人，但你可以保证，大型制药公司的利益得到了充分的代表。这对所有阿拉巴马人来说都是可怕的消息。

　　无论是在阿拉巴马州还是在全国范围内，大型制药公司都广泛撒网以保护自己的底线。对于他们来说，没有什么会议是太小的，也没有什么议员是不重要的，因为他们知道，他们不懈的努力——以及慷慨的竞选捐款——将使他们获得所需的机会。所有这些工作都是为了一个原因——增加他们的利润。

　　大型制药公司一直以来的一个眼中钉就是药品福利管理公司(PBMs)，这是由各种规模的企业签订合同，通过谈判降低药品价格的实体。药品福利管理机构代表多个雇主使用批量定价折扣，迫使制药公司为其客户降低处方药成本，包括我公司采用的健康计划。

　　然而，更低的价格只是药品福利管理提供的一个好处。药品福利管理机构还创建和授权零售药房网络，帮助我的员工最大限度地提高处方药福利，制定涵盖药物的清单，并处理所有药房索赔。这些关键的医疗保健中介是一站式服务，简化了令人困惑且耗时的流程。

　　pbm的杠杆作用为消费者带来了实际的节省，并帮助像我这样的小商人为我的员工提供了更广泛的福利。重要的研究，包括美国政府问责局的一项研究，已经证实了药品福利管理在节省所需处方药资金方面的价值。有人估计，药品福利管理将在未来十年为消费者节省数千亿美元。随着医疗保健成本失控，这是一笔实实在在的钱。

　　当然，有了这样的资金，大型制药公司正在与我们的立法者密切合作，以消除药品福利管理机制。制药公司正分散到我们的州首府和华盛顿特区的国会代表办公室，以保护和提高他们的利润。

　　这就是阿拉巴马州议会在2月份推出HB 238的原因。这项法案得到了大型制药公司的大力支持，它将对阿拉巴马州药品福利管理制度的运作施加繁重的监管，包括每份处方荒谬的10美元税，这将导致价格上涨，像我这样的企业别无选择，只能削减员工福利。

　　值得称赞的是，州议会否决了这项法案。它知道，这只不过是一种以我们为代价，帮助大型制药公司一路笑到最后的努力。但由于该法案的立法发起人参加了上个月的医疗立法研究小组，该法案很可能会在明年卷土重来。

　　我们不能这样。医疗保健是所有阿拉巴马人关心的问题。《福布斯》将“黄锤州”列为全美医疗体系第二差的州。保持成本的竞争力应该比努力增加制药公司的利润更重要。

　　在我们国家的未来如此利害攸关的情况下，我们当选的领导人需要告诉大型制药公司站在一边，确保那些希望保持医疗保健负担得起的人的声音被响亮而清晰地听到。

　　正如那句名言所说:“如果你不在餐桌旁，那么你就是菜单上的人。”降低处方药的成本应该摆在桌面上，而不是摆在大型制药公司的菜单上。

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